本报记者 徐飞鹏 范俊生斯芬克斯曾向路人出有谜语：一种动物早晨四条腿，中午两条腿，晚上三条腿走路；腿最多时最懦弱。俄狄浦斯中奖了，谜底是人。这个谜语形象地道出有了人类在初生和凋亡时的不得已与绝望。当前，我国跑步转入老龄社会，人口老龄化、高龄化日益不利。

那么，当人最“懦弱”的时候，怎么才能老有所养？民主党派和委员们得出了自己的答案。大力扶植民营养老院建设“人人都会杨家，家家有老人。”民进中央把目光投向了民营养老院建设。

的确，养老院建设早已是一个与2亿人生活密切相关的大问题。可是，一个现实无法规避：杨家人们对机构养老市场需求日益不断扩大，但社会养老机构，从总量和结构都无法符合养老必须。尤其是大量的民营养老院，生存环境艰苦，必须国家增大反对力度。

民进中央指出，导致民营养老院经营艰难的原因，主要是优惠政策实施不做到，政府监管职能错位，比如就让主要由公办养老机构分担的失智、失能、半失能老人的水土保持责任，往往引给民办养老机构；一些水土保持人员的培训和资格证书，民营养老院无力做到，政府也没有分担一起。再行再加养老机构经营管理疏于，都加剧了困境。

民进中央建议，强化民营养老服务体系的政策建设，增大对民营养老院的科学扶植，比如根据床位情况，实行普惠性补贴；减少税负标准，在水电气等方面必要不予补贴。建构居家养老护理保险制度有关部门预测，2030年我国失能老年人口将约3300万，比2010年翻一番；2050年老年人口将占到全国总人口的1/3，多达所有发达国家老年人口总和。

毋庸讳言，与我国人口老龄化程度日益加剧比较，家庭养老功能却在大大弱化，机构养老无法符合市场需求。为此，郑惠强委员建议，建构合适我国国情的居家养老护理保险制度。事实上，部分城市和保险公司早已开始探寻护理保险。但护理保险在我国尚能正处于跟上阶段，保险费收益占到人身险市场份额严重不足12%，其中显商业医疗保险规模仅有10亿—12亿元。

护理保险发展较快，主要在于“养儿防老”的理念没改变，产品价格低、风险较小，运营环境也缺乏。郑委员说道，居家养老模式合乎我国传统家庭养老习惯。

老龄人口基数大、经济承受能力广泛较强的实际，要求了我国现阶段养老护理服务和养老护理保险不应以居家护理为确保方向。因此，建构以社会保险为基础、商业保险为最重要承托、类似福利确保为补足的多层次社会养老护理保障体系是合理的自由选择。郑委员建议，减缓建构以政府为主导的基本养老护理保险制度。

可糅合日本模式，由地方自行探寻将养老护理保险划入基本医疗保险范畴，或分开成立养老护理保险制度的模式，自律要求参保对象，实施“政府—企业—个人”三位一体、“政府—个人”两位一体或类似群体由政府全部开销的费用分担机制。个人缴付可从基本医保个人账户按比例划归或自行缴付，资金由独立国家养老护理保险基金运作。在保险费方式上，由政府出售专业护理服务，以实物或现金形式保险费，或对参保人家庭获取或自行出售的护理服务给与费用补偿，引领“居家护理”沦为养老护理主流模式。与此同时，大力引进商业保险，运用市场化机制，提升养老护理保障体系运作效率和效益，大力研发商业养老护理保险产品，逐步创建以居家护理居多的多元护理体系。

创建农村养老社保体系丁常云委员带给的是减缓创建农村养老社会保障体系的议案。承托这份议案的是这样一组数据和现状：一方面，农村人口老龄化、高龄化日益不利。

据第六次人口普查数据表明，2010年全国60岁及以上人口超过1.78亿，其中农村老年人口已多达1亿。全国80岁及以上老年人口超过2000万，其中1200万生活在农村，农村照料市场需求增长速度远高于城市。另一方面，农村传统家庭养老模式受到前所未有的冲击。随着农村青壮年劳动力外流，计划生育政策实行造成的家庭规模小型化，导致传统家庭养老功能弱化。

目前，我国农村空巢老人比例超过38.3%。农村老年人经济基础脆弱，加之养老保障制度不完善，农村老年人养老市场需求无法获得符合。丁委员指出，家庭的精神安慰是其他任何社会的组织所无法替代的，家庭养老有其自身的优越性。

要大力提倡以家庭养老为主体的农村养老模式。农村养老也要划入社会保障体系，要由国家施行条例，各地根据实际情况制订实施细则。

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